1、使用老花镜或原有的近视镜已无法阅读书报，摘下眼镜靠近看反而清楚，说明已有“老花”。
　 是　　　 否

2、眼睛容易疲劳，看书久后感头痛、头昏。
　 是　　　 否

3、睡眠比以前减少，喜早睡早醒。
　 是　　　 否

4、饮酒者酒量大不如以前。
　 是　　　 否

5、听力明显减弱。
　 是　　　 否

6、牙齿松动，咬不动较硬的食品，有假牙者要经常换假牙。
　 是　　　 否

7、对食物口味改变，爱吃甜、酸、辣、咸等重口味饮食，说明味觉减退。
　 是　　　 否

8、嗜吃零食，特别是蜜饯类，也与口感减退有关。
　 是　　　 否

9、性欲减退，勃起速度减慢，挺而不坚。
　 是　　　 否

10、记忆力减退。
　 是　　　 否

11、开始怀念童年往事。
　 是　　　 否

12、学习与工作有力不从心的感觉。
　 是　　　 否